2020年12月29日中午，一名中年男性患者突然出现胸痛、上腹部疼痛，伴强烈的恶心、呕吐、大汗淋漓，出现一过性的意识丧失，急送至青大附院平度院区急诊门诊。患者既往有高血压、糖尿病、胆管癌术后、口服靶向药物治疗病史，基础疾病多，自身情况极差。入院时患者喘憋貌，强迫端坐位，感胸痛伴胸闷憋气明显，伴强烈的濒死感，急查心电图提示前壁心肌梗死，高敏肌钙蛋白高于上限，心脏射血分数明显降低，心脏情况极差；胸部CT示双肺多发结节影、磨玻璃影，明显的肺间质纤维化，伴大量的胸腔积液，肺部情况极差。且患者血压极低，需大剂量升压药物维持，后出现呼吸衰竭，情况危急。
平度院区重症医学科于帮旭主任第一时间全面评估患者病情，并与家属充分沟通后转入重症医学科治疗。在于帮旭主任的带领下，重症医学科医护团队立即给予患者常压高流量吸氧，并为减轻减轻患者心脏负荷，给予利尿脱水，严格控制液体量；同时依据患者临床表现和影像学特征，及时经验性给予抗真菌治疗，而患者真菌G试验及细菌学结果证实其严重的真菌肺部感染。随着上述治疗措施的有效实施，患者血压逐渐上升，停用升压药物；胸闷、憋气的症状得到明显缓解，可平卧和正常活动；吸氧浓度逐渐降至35%，呼吸衰竭改善；复查胸部CT较前明显好转，肺水肿消退，斑片影基本吸收；目前患者生命体征平稳，将于近日好转出院。
该患者系平度院区开业收治病人以来最为危重、复杂的患者，在于帮旭主任医师的带领下，重症医学科全体医护人员同心协力，在最短的时间内将患者从命悬一线转危为安，取得良好的治疗效果，并避免患者行气管插管等有创治疗，减少管路相关感染的发生，最大程度减轻了患者的痛苦及其家庭经济负担。（平度院区重症医学科 杨硕）