众志成城,平度院区急诊科成功抢救心包填塞患者

科室动态 2021-08-12 17:19 综合管理部 1519times

近日,一位53岁中年女性被家人送入青大附院平度院区急诊科。分诊的副护士长胡欣杰为患者测量生命体征,发现患者血压低、心率过快,病情危重,立即将患者送至急诊抢救室。急诊内科值班医师发现患者颈静脉怒张,心音弱而遥远,查阅患者外院CT后发现患者存在大量心包积液,同时闻讯赶来的急诊科王永彬主任对患者进行仔细查体,考虑患者呼吸困难主要原因为心包填塞,现在当务之急需行床旁心包穿刺。

在为患者准备穿刺过程中,患者突发意识丧失,口唇紫绀,心电监护示室颤,急诊科田新涛副主任医师和值班医生护士立即为患者行人工胸外按压、电除颤、反复推注肾上腺素,并给予紧急气管插管、呼吸机辅助通气。抢救过程中,急诊科王永彬主任凭借多年临床经验,沉着冷静,迅速定位,进针顺利,送入心包积液引流管,引流出血性心包积液。穿刺后,患者仍频发室早,短阵室速,血压难以维持,急诊科秦桥基副主任及田新涛副主任立即给予患者行床旁锁骨下深静脉穿刺,通过泵入去甲肾上腺素等升压药物维持重要脏器灌注。整个复苏过程持续约1小时,在急诊医护团队的紧密配合下,经过稳定内环境、抗感染、脑保护等一系列紧急救治,患者神志逐渐转清,自主呼吸逐渐恢复,升压药物减量到停用,第三天给予拔除气管插管,患者目前生命体征平稳,病情稳定,已转至肿瘤科进一步治疗。

 

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 患者恢复良好,已转至专科进一步治疗

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