生死时速,守护母婴安全,平度院区多学科联合救治胎盘早剥产妇

科室动态 2021-05-24 11:30 综合管理部 1405times

30多岁平度的张女士(化名)已经怀有二胎29周多。5月11日下午,她突然感觉下腹部一阵阵发紧,并且间隔时间越来越短,不放心的她来到青医平度院区,产科值班大夫接诊后,发现孕妇低频宫缩,询问病史,测血压,此时血压168/112mmHg。询问得知孕妇从孕15周产检时发现血压升高,开始服用降压药及阿司匹林。值班大夫立即让患者口服随身携带的降压药。产科韩仁栋主治医师得知患者情况后,立即警觉起来,患者慢性高血压,且血压如此高,突然出现宫缩,会不会出现胎盘早剥?立即联系总值班、B超大夫,迅速安排患者做B超,结果果然如设想的一样,B超提示胎盘与子宫前壁间见混杂回声团块,考虑胎盘早剥。超声医师立即打电话给产科住院总医师李臻,李臻医师立即向周军主任、卢彩霞副主任及韩仁栋主治医师汇报情况,迅速启动胎盘早剥抢救流程,向院领导汇报情况,并以最快的速度将患者从超声室用轮椅推往手术室,同时安排家属办理入院,完善术前准备、新生儿抢救物品等。

患者躺在手术台上不到5分钟,所有医务人员迅速到位,麻醉师王璇副主任抽血、动脉穿刺、麻醉,护士长栾瑞红、护士欧爱春准备并清点物品,产科医师周军主任、韩仁栋主治消毒、铺单、上台,术前听胎心下降至50-60次/分,这让大家加快准备速度,迅速开始手术,4分钟后新生儿顺利娩出,因为新生儿胎龄较小,出生后轻度窒息,于台下进行抢救,经过产科卢彩霞副主任正压给氧,麻醉师于文刚主任气管插管后情况好转,立即转到我院新生儿科治疗。术中见子宫淤紫卒中样改变,收缩力差,胎盘剥离面约1/2,立即行Blynch缝合加子宫动脉上行支结扎术。在输血科、检验科、药剂科等多方力量汇聚、多学科协作的模式下一系列抢救工作紧张而又有条不紊地进行着。经过抢救,患者生命体征稳定。21:35手术结束,术中孕妇累计失血量2000ml,术后将患者安全地转入重症监护室进一步治疗。

图片1.png

图片2.png

患者于重症治疗期间,病情继续进展,出现肝、肾功能损伤,呼吸衰竭,电解质紊乱,低蛋白血症,坠积性肺炎等并发症,但经过重症医学科的全力救治及多学科会诊指导治疗后,通过相关的检查及对症治疗,患者生命体征日渐平稳。日前患者恢复良好,已办理出院。

人言道“医者仁心”,但生命又是那样脆弱,而生命的危机与转机也在转瞬之间,危机与转机就是生死线,而医生就是踏在这条线上。此次的抢救充分体现了多学科协作模式在资源整合上的优势,医院领导指挥有效,各科室协作得力,人员调遣迅速,平度院区危重孕产妇救治水平上又迈进了一大步。

搜索