科室简介

1.学科概况

青大附院肾病科始建于1979年,是全省第一个拥有独立病房、建制完整的肾脏病三级学科,是山东省重点专科、青岛市特色专科,曾先后获得医院“十佳科室、最具成长力科室、团队突出贡献奖、精神文明科室管理奖、医疗质量优胜奖”等多项集体荣誉。现为国家肾脏病专业住院医师培训基地、国家临床药物试验基地,血液净化护理专科培训基地。科室分布在市南、西海岸、崂山、市北、平度5个院区,开放床位数136张,年门诊量达10万余人次,年住院约4600余人次,现有固定血透患者约750余人,位居省内第一,血液透析超过11万人次/年,CRRT超2000人次/年;现有腹透患者300余人;肾穿刺600余例/年。在学科带头人徐岩教授的率领下,经科室全体人员的努力,肾病科在建设规模、专业设置、医疗技术和学术水平、医护服务和人才培养等方面均实现了跨越式发展,在医疗、教学、科研等多方面取得了令人瞩目的成就。在护理团队的培养建设方面,开展磁性护理、优质护理服务,加强人文关怀,积极开展血液净化持续质量改进,熟练运用品管圈质量管理工具,先后获得院“爱心”护理品牌,全国血液透析品管圈大赛一等奖。2011年至今,科室已连续承接八届山东省血液净化专科学员的培训工作,已培训近百名专科学员,得到了学员的好评,为山东省周边各级医院血液净化中心的发展做出贡献。

平度院区是我院又一个即将于2020年11月开业的集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的智能化综合医院。肾病科现有门诊、病房和血液净化中心,科主任是科室引进的第一个肾病专业博士刘雪梅主任医师,有丰富的临床经验和精湛的诊疗、操作技术,带领多名中青年骨干常驻平度院区开展工作,同时三级学科会以多种方式派更多的专家和技术骨干支援新院区开业,保证为当地患者提供高水平的优质服务和医疗保障。肾病科计划开放床位43张,有规范化的血液净化中心和腹膜透析室。科室紧跟国际肾脏病发展方向,以疑难重症肾脏病的诊疗及慢性肾脏(CKD)的进展防治为特色,对CKD患者进行精细化科学管理,尽最大努力竭诚提高患者的生存时间及生存质量。

2.人才梯队

肾病科人才实力雄厚,已发展成为一支以博士生导师为首、一批高素质中青年骨干技术人才为中坚力量、专业齐全的高层次医疗、教学与科研团队。平度院区肾病科由从事内科临床工作31年、肾病专业26年、科室引进的第一个肾病专业博士刘雪梅主任医师担任科主任。目前科室有主任医师1人(硕士研究生导师),副主任医师2人,青年骨干多人,均具有博士或硕士学位。平度院区肾病科将依托医院及三级学科的雄厚实力和良好的外部发展空间,分批派送青年骨干到先进的国内外院校进修学习,为学科的长期持续发展提供保障。

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3.专业特色技术

(1)血液净化技术

青大附院血液净化中心创建于1990年,科室首创“五通道”模式并向全国推广,真正实现了标准化、密闭化管理,倡导并率先在国内开展高品质血液透析,使患者的透析质量和生活质量明显提高。平度院区血液净化中心拥有世界知名品牌的血液透析机32台(其中血液滤过机6台)、CRRT机3台,拥有先进的水处理系统和计算机管理系统,可提供普通血液透析、高通量血液透析(HFHD)、高容量血液透析滤过(HVHF)、血液灌流、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、持续缓慢低效血液透析(SLED)及杂合式血液净化治疗等技术。相互补充的个体化治疗模式,将大大提高急、慢性肾功能衰竭的救治水平和生活质量,更是高龄、危重、复杂的急、慢性肾功能衰竭的首选。枸橼酸抗凝技术的开展,为活动性出血患者的血液透析治疗找到了有效方案,提高了高危活动性出血患者救治的成功率;为更好地救治“尿毒症继发性甲旁亢”患者,减少其并发症,提高患者生活质量,医院成立了尿毒症继发性甲旁亢多学科救治组(MDT),已成功开展相关手术100余例,显著改善了这部分患者的预后和生活质量。

(2)肾穿刺活检技术

自上世纪九十年代起,肾病科在省内率先开展经皮肾穿刺活检技术,经过几代人的努力,积累了丰富的肾穿刺和病理诊断经验,居国内先进水平。近年各院区肾病科均已经购进了先进的彩色超声诊断仪,开展彩超引导下床边肾脏穿刺活检术,大大提高了肾穿的安全性和穿取肾组织的准确性和取材质量。科室对疑诊急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、急性间质性肾炎、系统性红斑狼疮及蛋白尿、血尿原因不明的病人,常规做肾穿刺活检术(600余例/年),为尽早明确病理类型、指导临床精准地用药治疗、判断预后、制定个体化的随访流程提供可靠的依据。这不仅提高了疾病的诊断符合率,而且避免了滥用药物的浪费和副作用。平度院区肾病科医师已经熟练掌握彩超引导下经皮肾脏穿刺活检技术,凭我们丰富的穿刺经验,将为广大患者提供安全、快捷的优质肾穿和病理诊断技术,让患者尽早获得精准化的治疗,为战胜疾病赢得宝贵时间。

(3)腹膜透析技术

肾病科率先在省内开展了腹膜透析,并逐步建立了腹膜透析亚专科,现为腹透置管培训基地。腹透置管术每年100余例,目前累计随访病人300余人。腹膜透析作为我科的传统优势项目,建立了完整的腹膜透析病房,配备了专业的护理人员。建设了一整套腹膜透析病人的管理制度,为每一位病人建立了完整的透析档案。定期上门巡访腹透病人,对他们进行技术指导及生活咨询,使大多数病人的生活质量得到明显的改善,也使腹膜透析技术成为我们青大附院肾病科的品牌优势之一。平度院区肾病科将在此基础上进一步完善腹透室的布局、各种配套设施和患者管理模式,为尿毒症患者提供更好的腹膜透析治疗。

(4)慢性肾病继发性甲旁亢一体化治疗

继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)患者常见的并发症,可引起代谢性骨病、软组织及血管钙化,增加心血管疾病的发病率和病死率。为减少减缓SHPT的发生发展,我科开展了早期重视预防、加强饮食指导,中期合理应用调节血钙、血磷的药物,当SHPT进展到不可逆、药物干预无效时就考虑手术切除治疗。为此,医院成立了尿毒症继发性甲旁亢多学科救治组(MDT),近年已成功开展相关手术100余例,显著改善了这部分患者的预后和生活质量。

4.医疗技术

(1)科室诊疗疾病包括:肾病综合征、肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎肾病、紫癜性肾炎、痛风性肾病、泌尿系感染、急慢性肾衰及尿毒症引起的并发症等各种泌尿系统疾病。

(2)科室开展的诊疗技术:多种血液透析模式,血液透析相关的血管通路技术(中心静脉临时管及长期管置管术、动静脉内瘘成型术、透析用血管通路的狭窄、闭塞和血栓形成的扩张、修复和取栓术),腹膜透析置管、规范化操作培训及腹透相关并发症的诊治,肾穿刺活检和病理诊断。

5.科研教学

肾病科一直重视科教工作,追求科研创新和教学传承。近年来,承担国家自然科学基金课题8项,省、市各级地方政府科研项目20余项,获省市级科研奖励10余项;在国内外重要期刊发表文章200余篇。科室有强大的师资队伍,任课老师都有博士或硕士学位,有丰富的授课经验,有较高的学术水平和外语水平。科室每年承担并顺利完成五年制、七年制临床医学生及东南亚留学生的理论授课、见习和实习的教学任务。每年举办国家及省级继续教育会议2-3次,邀请多位国内外著名专家来院讲座。

6.就诊指南

(1)科室位置

门诊:平度院区:2号楼2楼

病房:平度院区:2号楼8楼

血液净化中心:平度院区:3号楼一楼

(2)咨询电话

平度院区:0532-82918720

肾病科 2020-07-14 11:54 1189