青大附院平度院区多学科协作成功救治1例91岁高龄骨折患者

科室动态 2021-01-26 08:19 综合管理部 698times

1月9日上午,青岛大学附属医院平度院区收治了一名特殊的患者,病人已经91岁高龄,是一位抗美援朝的老前辈,因摔伤致股骨转子间粉碎性骨折,疼痛难忍。患者家属因为信任慕名来到青大附院院。平度院区创伤外科主任季爱玉接到病人后,高度重视,随即安排老人住院。

股骨转子间骨折(Femoral intertrochanteric fracture),又称股骨粗隆间骨折,属于髋部骨折的一种类型,又被称为“人生最后一次骨折”,骨折后自然生存率低于50%。目前国际国内专家共识患者在能耐受麻醉和手术的情况下,尽早手术干预,骨折复位固定,早期功能锻炼,防止并发症的发生,减少患者痛苦,改善生活质量,降低死亡率。

患者高龄,伴坠积性肺炎等基础疾病,平素身体状况差,面对这样一个“特殊病人”,院区立即组织创伤外科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、麻醉科、重症医学科等多学科专家进行会诊。创伤外科季爱玉主任、陈峰副主任组织周密的术前讨论,完善患者各项术前准备,与患者及家属进行有效的沟通,确定了最佳治疗方案;麻醉科于文刚主任再次全面详尽的评估了患者心肺基础疾病情况和手术风险,确定了手术麻醉方案。

在全面评估和充分的术前准备基础上,创伤外科行于1月14日行股骨骨折复位及内固定术,手术选择微创闭合复位髓内钉固定术,出血少,手术时间短,仅仅用了不到2小时,术中麻醉科严密监护生命体征,患者生命体征平稳。整个手术过程顺利,术后患者转入重症医学科。重症医学科医护团队在于帮旭主任带领下给予精心的治疗和护理,患者度过了术后最为凶险的时期,生命体征逐渐稳定,精神状态好,术区切口愈合佳,于1月15日顺利转回创伤外科。目前患者病情平稳,疼痛减轻,患肢功能恢复良好。

创伤外科手术

患者术前骨折三维CT、术后复查及微创伤口情况

术后

术后季爱玉主任查看患者

该患者为平度院区开业以来收治的年龄最大的病人,且一般情况差,基础疾病多。通过院区高效的多学科联动机制,相关科室同心协力,患者取得了良好的治疗效果。高龄患者的成功救治充分体现了平度院区急危重症诊治水平和高效的多学科会诊机制,同时也展现了以病人为中心、知难而上、团结协作的MDT精神。

青大附院创伤外科成立于1999年,从事以创伤骨科为核心专业的创伤外科工作,专业发展日益成熟。创伤外科目前由张英泽院士引领,各院区“四位一体”深入合作交流,在山东省尤其是在胶东半岛,具有重要影响力,享有较高的知名度。平度院区创伤骨科在季爱玉主任的带领下,在重大创伤急救、脊柱损伤、骨盆及髋臼骨折和四肢复杂骨折、骨折感染及软组织损伤创面处理、臂丛神经损伤及四肢周围神经、复杂手足创伤、肢体功能重建、慢性骨髓炎及骨不连等疑难骨折并发症的诊疗方面具有丰富临床经验。同时创伤外科与多学科团队积极协作成立了老年髋部骨折研究中心,对于老年髋部骨折的处理,特别是对于高龄患者具有较丰富的经验,老年髋部骨折患者进行手术可有效降低手术并发症,加快患者术后康复,让患者尽快恢复到受伤前的日常生活状态。

创伤外科专家团队

照片

季爱玉,教授,主任医师 ,硕士研究生导师。现任青岛大学附属医院平度院区骨科主任,创伤外科主任。

专业特长: 四肢复杂骨折诊治以及脊柱脊髓损伤、周围神经损伤及手足部疾病的诊断与治疗。

从事骨科专业工作30余年。兼任中国康复协会创伤骨科学术委员会常务委员,中国医师协会显微外科学会委员,中国医师协会足踝外科学会委员,山东省手足外科学会副主任委员,山东省医师协会足踝外科学会副主任委员,山东省显微外科学会委员, 青岛市创伤学会副主任委员。 对骨科常见病的诊断、治疗具有丰富的经验,特别擅长四肢复杂骨折诊治以及脊柱脊髓损伤、周围神经损伤及手足部疾病的诊断与治疗,对颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节疾病、骨肿瘤等也具有丰富的诊疗经验。

已发表论文40余篇,主译人民卫生出版专著2部,副主编专著2部,参编专著6部。第一作者获得山东省科技进步三等奖一项 。参与获得国家省市级各种奖项多项。

照片

陈峰,医学博士,硕士研究生导师,副主任医师,青大附院平度院区骨科副主任,兼创伤外科副主任。

专业特长: 四肢、脊柱骨与关节创伤的诊断治疗,严重多发伤的救治。

从事骨科临床专业工作22年,在四肢、脊柱骨与关节创伤的诊断治疗,严重多发伤的救治方面有丰富经验。主要研究方向:骨与软组织损伤的微创精准治疗,复杂骨盆髋臼骨折的微创治疗。

目前为山东省手外科学会委员,青岛市显微外科学会第5、6届青年副主任委员。发表SCI文章十余篇,主持、参与省厅级题3项,获得山东省医学会科技创新成果奖三等奖一项。